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明慈专家为91岁老人打开血管内的“紧箍咒”

发布者:admin 发布时间:2024/03/06 点击次数:1968 [关闭]

生命之旅,充满奇遇。91岁的强老伯近日在无锡明慈心血管病医院成功完成了冠脉造影+血管内超声(IVUS)+球囊扩张(PTCA)+支架植入(PCI)系列手术。术后,强老伯仿佛重启了生命密码,不仅仅存一线的生命通道被打开,生活质量也得到大大提升,他对此惊喜万分,重燃生活激情。

强老伯患冠心病10多年,期间因心前区疼痛在多家医院就医,10年前冠脉造影显示,心脏血管弥漫性狭窄伴多处钙化。但因患者年龄大,介入治疗风险和难度高而不得已放弃。强老伯日常活动受限,生活质量大不如前。今年春节期间,强老伯多次发生胸痛。家人万分焦急,赶紧带他来到明慈医院就诊。强老伯被诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定型心绞痛等。接诊的心内科主任医师陈景开,经验丰富,虽然患者心肌酶数值不高,但他根据状态、发作频次等判断其病情凶险要求马上住院治疗。由于患者年龄太大,专家团队评估后,还是认为介入手术风险大先行保守治疗。入院第三、四天,患者胸痛频繁发作。冠脉造影显示,左前降支近段约95%狭窄伴钙化,回旋支开口几乎100%堵塞。如果不及时手术,患者随时可能因为心脏供血不足而猝死,情况极其危险。

91岁高龄、高血压病史20年、冠脉病变危重……每一个因素都为手术提高了操作要求。心内科主任陈风带领团队成员高国胜、陈浩等迎难而上,为患者行支架植入术。术中,陈风发现患者血管内就像有一道紧箍咒,血管壁近360度环形钙化。如果不能把“石板”样的环形紧箍咒打断,出现裂隙,导丝就无法通过,更无法将支架推送至病变处充分膨胀。他计划用球囊处理,通过高压扩张,打开钙化血管。但钙化实在太严重,他不断调整球囊的大小,从1.21.52.02.5mm,终于击碎了患者血管里的钙化石。再在延长导管的支撑下,将支架送至血管病变处,扩张后显示支架贴壁良好,手术顺利完成。术后第二天,强老伯活动自如,心情非常愉快。

据悉,自明慈医院心脏中心建成以来,心脏内科与心脏外科强强联合,新技术不断涌现,高难度手术也不断突破,全面提升了医院心血管疾病的救治能力。通过有效衔接院前急救、急诊诊疗、介入治疗、远程会诊等各个环节,为本市及周边心血管病患者带来福音。

 

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