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在省内率先引进短期双联抗血小板药物支架,明慈医院冠脉介入治疗又添新利器

发布者:admin 发布时间:2023/05/29 点击次数:1864 [关闭]

5月19日,无锡明慈心血管病医院心脏内科专家王伟民、陈风团队成功为一位老年患者植入 1 枚美敦力新一代药物涂层支架。此为一款只需要一个月双联抗血小板治疗的药物洗脱支架,极大缩短了患者冠脉支架植入术后口服双联抗血小板药物的时间,为冠心病患者提供了新的治疗选择。据悉,这也是省内首例植入该型号支架的手术。


患者为一位82岁的男性,有高血压、糖尿病、高血脂、萎缩性胃炎病史,半年前中风,近期出现心绞痛由外院转入明慈医院。复查冠脉造影后提示:前降支狭窄95%。


“如果植入普通药物涂层支架,该患者需要接受1年的双联抗血小板治疗。患者有中风、萎缩性胃炎病史,这会导致患者后续出血风险增高。”明慈医院心内科主任陈风介绍,经过术前与患者和家属充分沟通,保障患者后续疾病的及时治疗,团队给患者植入了5月刚刚引进中国大陆的新一代药物涂层支架——美敦力第四代 Resolute Onyx支架。术中Onyx支架灵活递送,显影清晰,手术过程非常顺利。后续患者只需要经过1个月的双联抗血小板治疗,大大降低了出血风险。


我国著名心脏病及心脏介入专家、华医心诚专家、明慈医院心脏中心副主任王伟民教授介绍,冠脉介入诊疗技术经过四十多年的发展,已经成为冠心病治疗的重要手段,而介入技术发展的基础就是支架的更新迭代。我国已经进入老龄化社会,75岁甚至是85岁以上的高龄患者非常多。在冠脉介入治疗过程中,有五分之一以上的患者存在高出血风险,尤其是低血小板、低体重、肾脏功能不全等的患者。心脏支架给药的时间越长,出血可能性就越大,而目前临床常规的给药时间为6-12个月,高出血风险患者的安全性大大降低。2020年10月1日,美国 FDA批准了美敦力Resolute Onyx药物洗脱支架的新适应症,使其成为首个高危患者只需要一个月双抗血小板治疗的药物洗脱支架。因此,Resolute Onyx支架的应用会显著增加患者治疗的安全性。

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另外,王伟民还列举了该支架的几大优势:一药物涂层采用了专利BioLinxTM多聚物涂层,能够抑制血管内膜增生,降低支架后再狭窄的概率。二支架内芯采用铂铱合金,提升了支架的显影性;外层为钴铬合金,有较高的金属强度,保障了径向支撑力和结构完整性。三支架的金属丝进行了椭圆形压缩,并且用连续的正旋波形技术制成支架平台,增大了支架的内径,可以为小到2 mm和大到5mm的血管进行介入治疗。四多方位提升的输送系统,让介入手术更加顺畅。


据悉,无锡明慈心血管病医院心脏内科秉承国际标准,追求卓越医疗,在应用新技术方面走在江苏省前列,为广大心血管病患者提供优质的诊疗服务。


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