一边是建议安装辅助装置（人工心脏），一边是二次更换心脏瓣膜，当两种不同的治疗方案摆在老葛（化名）面前时，他最终选择从老家奔赴1000多公里外的无锡明慈心血管病医院治疗。

“现在术后感觉呼吸通畅多了。”52岁的老葛是陕西人，这位黄土地上的庄稼汉看起来比实际年龄老很多，再过几天，他就要从明慈医院出院回家了。据介绍，20年前他曾更换过一次心脏瓣膜，但今年又发现自己出现胸闷气短的情况。经过检查，他的心脏EF（射血分数）值只有28%，而正常人的数值保持在55-75%。经当地医院诊疗后，建议其安装人工心脏，也就是一种心脏辅助装置，帮助心脏维持正常功能，但需要费用较高。

“一方面出于费用考虑，一方面害怕人工心脏安装后的身体排异反应。”老葛坦言，经过多方打听，他来到无锡明慈心血管病医院治疗。心脏诊疗中心刘广林主治医师告诉记者，一系列检查后发现，老葛的心脏功能很差，如果不手术，会发生急性心衰猝死，同时其左心房里有大量血栓，如果不处理，血栓脱落后进入血管容易发生各种“梗” ，从而导致身体多个脏器功能障碍衰竭。

“但如果再次手术，他是二次开胸，心包组织粘连是肯定的，再加上其心脏收缩功能差，心衰风险大，手术有挑战。”刘广林告诉记者。经过严密的术前准备，医院最终决定为老葛进行更换心脏瓣膜的手术。术中，医生们需要“以旧换新”，也就是把旧的瓣膜拆下，再重新装上新的，一拆一装的过程颇为费劲。瓣膜是缝合在瓣环上，以前的瓣膜已经和瓣环融为一体，长得很结实，他们需要找到当初缝合处的线头一步一步拆下来，再把新的缝上去，缝合的时候又要选择好距离，否则伴随心脏的跳动，瓣膜容易撕裂。手术很成功，术后辅以ECMO(体外膜肺氧合)，目前老葛心脏的EF值已经恢复到64%。

记者了解到，无锡明慈心血管病医院收治的心脏病病人来自全国各地，其中住院病人中有七八成为疑难危重患者，由于每一个患者的病情都比较特殊，因此每一次手术对于医生来说都是一次新的挑战。