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心脏“停摆”22秒后,他……

发布者:admin 发布时间:2022/11/21 点击次数:1601 [关闭]

近日,外籍教师莫名晕厥,幸好在无锡明慈心血管病医院及时诊断出病因,并植入心脏起搏器,才得以恢复健康,解除后顾之忧。

杰克今年40岁,是一位外籍教师。一个月前,他莫名感到心慌、头晕乏力,且症状日益严重。近日,他来到无锡明慈心血管病医院国际部就诊。


恰好来自华医心诚集团的全国知名心血管病专家、北京大学人民医院心内科主任王伟民当天坐诊,他听了患者的症状陈述后,考虑存在心律失常,建议做动态心电图检查。


第二天,杰克来医院取下检查仪器时告诉医生,他昨天起床如厕时突然出现头晕,意识丧失而跌倒,一段时间后才醒来。


而心电图室的医生也在他的记录中发现了两段分别长达22秒和17秒的停搏,并把这个危急值立即反馈到医生处。


当天接诊的是另一位来自华医心诚的心血管病专家、上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科主任医师张大东,张主任和其他心内科专家结合患者其他检查结果,排除了杰克有其他可能引起窦性停搏的原因,诊断为窦房结本身病变所致的窦性停搏。


“根据中国、欧美目前的治疗指南,安装起搏器是解决有症状的窦性停搏的唯一有效方法。”


无锡明慈心血管病医院心内科副主任医师孙凌说,考虑到杰克经常出现严重心慌胸闷、窦性停搏时间较长,心脏会因此丧失射血功能,引起脏器供血不足,特别是脑供血中断造成晕厥,医生建议他尽快进行手术治疗。


11月4日,明慈医院专家在局部麻醉下为杰克行永久起搏器植入术。

考虑到不影响患者将来疾病的诊断和治疗,专家为其植入最新的可以兼容3.0T磁场强度核磁共振的起搏器。

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由于杰克不会说中文,明慈医院医生、护士耐心用英文与其沟通,解释病情及治疗方案,打消其顾虑。

国际部的工作人员也全程提供帮助,协调商业保险的赔付等。


杰克如今恢复良好,他非常感动:“我在异国他乡感受到了家人般的温暖。”


“窦性停搏现象在临床上并不罕见,无症状的窦性停搏大多不需要治疗,但伴有症状尤其是晕厥的情况,会严重影响生活质量且对患者带来潜在风险。”孙凌介绍,窦性停搏是指由于某种原因引起窦房结在一段时间内停止发放冲动,使心房或整个心脏暂停活动。


短暂的窦性停搏,会使患者出现眼前发黑、头晕,时间较长的窦性停搏会引起晕厥,并因此可能导致一些继发性的伤害,如摔伤等。


而且往往因为其发生时没有先兆、过程短、发作呈一过性,很难记录到心电图等特点而较难准确诊断。

目前按照国际治疗指南标准,引起症状的窦性停搏,植入起搏器是I类适应证,也就是治疗的最佳推荐。

杰克窦性停搏已经达到22秒,且有晕厥发生,起搏器治疗是唯一能够解决其病情的方法。


孙凌提醒,市民一旦发生晕厥症状,一定要尽快去医院急诊查明病因。


另外,当市民发现身边有晕厥患者时,在拨打120急救的同时,可以摸一下患者脉搏,如脉搏跳动在正常范围内,则几乎可以排除因为心跳不正常引起的晕厥。


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