因左冠主干高度狭窄（寡妇病变）及右冠慢性闭塞病变，62岁无锡市民沈老伯命悬一线。无锡明慈医院心脏内科医护人员两次挑战“死神”，为沈老伯成功“开通”血管，救治生命，被患者及家属大为称赞！
一个月内，无锡明慈医院心脏内科医生为患有重症冠心病、缺血性心肌病、心功能IV级的沈老伯施行了两次冠脉介入手术，共为其置入五枚支架，成功救治了患者，并大大提升了患者的生活质量。目前，患者已经完全康复出院。
4月中旬，家住梁溪区的沈老伯在一次晚饭后心前区突发“胸闷气喘”，以为是饮食引起的不适他自行服用了吗叮咛，不料服药数小时后症状仍不能缓解，于是他赶到我市某三级甲等医院就诊，诊断为急性冠脉综合征、心力衰竭三度，经过对症治疗后沈老伯的胸闷气喘有所改善。但是，出院后不久的沈老伯不仅有胸闷、气短不适，连睡觉都变得困难，因其心衰加重，他根本无法平躺入睡。
为求进一步诊治，沈老伯慕名找到了江苏省首家中德技术合作三级心脏病专科医院——无锡明慈医院，于5月1日找到了心脏内科陈风主任就诊。接到患者入院消息，陈风主任立刻赶到医院，为患者的病情进行专业的评估。
结合临床症状、心肌标志物、心脏超声等专业检查项目结果显示，沈老伯患有冠心病、缺血性心肌病、二尖瓣重度返流（缺血性）、心功能IV级（最严重的级别）。 “要治疗沈老伯的心脏病，首要任务是提升其心功能，患者入院时心脏射血分数EF值仅28%（正常范围是50%-70%），在心功能极差的情况下手术，患者随时会在手术台上猝死。但是，不做手术，患者的生命岌岌可危。”陈风主任介绍说，鉴于患者病情危重，他们给予患者术前药物改善心功能及康复治疗，并尽快拟定手术时间。到患者接受手术时，沈老伯心脏EF值达36%。
5月8日，患者入院后的一周，陈风主任带领手术团队为其进行了冠脉造影术以及支架置入术（PCI术）。此次冠脉造影术中发现沈老伯的左冠主干全程狭窄病变，最重处狭窄程度达90%伴冠状动脉瘤形成，右冠状动脉慢性闭塞（CTO）。
从冠脉造影检查中可以发现，沈老伯的血管情况非常糟糕，要解决其缺血性心肌病、二尖瓣重度返流等问题还是需要开通狭窄和闭塞的血管。但是，患者的左右冠脉狭窄及病变程度严重，无法同时开通，术中术后有极高猝死的风险。为了降低手术风险，提高手术安全性，陈风主任在手术台上与患者沟通，凭借丰富的临床经验，他当机立断给予患者的个性化、精准的治疗方案：先开通慢性闭塞的右冠状动脉，再择期手术开通左冠状动脉。
与患者及家属协商后，陈主任主刀为沈老伯进行了右冠状动脉CTO介入治疗。CTO全称为冠状动脉慢性完全闭塞性病变，因为病变完全闭塞，病变纤维钙化，介入治疗难度大，成功率较低，且手术并发症相对较高，有着经皮冠状动脉介入治疗的最后堡垒之称，其成功率报道大约在60-80%之间，造成失败的最常见原因为导丝不能通过病变。一些新器械问世对成功率的提高至今还帮助不大，现阶段CTO介入治疗主要依赖于手术者的个人技术。陈风主任在CTO治疗方面，有着丰富的临床经验。在此次手术中，陈主任凭借高水准的技术和精细的操作顺利地为沈老伯开通了全完闭塞的右冠状动脉，术后冠脉造影检查右冠状动脉支架置入效果良好，血流通畅。术后心脏超声检查显示，沈老伯的二尖瓣已经不再是重度返流，已成中度返流，EF值已上升至42%，第一次手术效果显著！
6月3日，陈风主任再次勇担风险为沈老伯实施手术。根据手术方案，此次手术旨在开通左冠状动脉，实施冠脉支架置入术（PCI术），该术是治疗冠心病的有效途径之一，它能缓解心绞痛症状，挽救急性心肌梗死患者的生命。
第二次手术风险更高！原来，沈老伯左主干的狭窄处还有一枚冠状动脉瘤，想要开通血管，导丝必须通过瘤子，操作难度可想而知，一旦稍有失误，或者导丝无法顺利通过，导致左主干急性闭塞，患者后果将不堪想象！加上患者的前降支的二级血流，导致本次手术风险巨大。惊心动魄之余，此次手术还是很顺利的，在陈风主任手术团队的密切协作下，三枚支架顺利进入患者狭窄病变的左冠状动脉，手术全程使用冠状动脉血管内超声（IVUS）评估，显示其手术效果非常完美。
“不是所有心脏瓣膜病都需要外科手术！”陈风主任说，沈老伯的二尖瓣重度返流与严重冠脉病变导致乳头肌缺血所致，当其血管狭窄或者闭塞问题得到解决后，其返流程度也随之减轻。
据悉，两次手术的难度及风险极高，但明慈医护人员以丰富的临床的经验及独到的技术成功地完成了手术，无论是冠脉的左主干介入技术、分叉的PCI技术，还是CTO介入技术，明慈专家都有着经验丰富，这体现了明慈医院心脏内科强大的技术力量，以及医院治疗重症疑难心脏病领域的高水准。
值得一提的是，陈风主任采用了一种新的的手术路径用为沈老伯进行了手术。术中，他采用了拇背远桡动脉穿刺术，这种技术是在桡动脉穿刺基础上进一步发展起来的，并发症少，桡动脉闭塞率低，患者舒适度高。该技术在明慈医院心脏内科临床上得到了广泛推广，赢得了患者的高度好评。
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寡妇变，即冠状动脉左主干病变，因该病男性发病率高、死亡率高,导致患者的伴侣多成为寡妇而得名。
冠状动脉左主干为整个心脏提供70%以上的血液供应，其急性闭塞意味着猝死的高风险，院外发病可谓“九死一生”。在发病早期，一旦有突发胸闷、气短、胸痛等症状，应尽快呼叫“120”，查清病情后对症治疗。在发病后要积极配合医生，治疗期间应注意控制烟酒、控制热量及脂肪摄入、少量多餐等，避免饮食不当导致病情的加重或者复发。
