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做心脏手术,还需要“开胸”吗?

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家住惠山区的汪老伯近期因身体不舒服去医院检查,说是瓣膜病,需要手术,他很担心这种疾病会不会对以后的生活产生影响?为此,汪老伯四处打听换心脏瓣膜怎么治疗,以及做手术需不需要开胸?
“我今年65岁,风心病30多年,二尖瓣关闭不全伴有返流,心功能III级,现在病情在加重。需不需要手术,必须开胸吗?能不能有别的治疗方法?”读者韩先生问道。

“这段时间妈妈不舒服,到医院检查后,医生告诉我说的是需要做心脏瓣膜置换手术,需要进行开胸,我就想咨询一下心脏瓣膜置换术必须开胸吗?”2020年,在无锡明慈医院的公众账号后台上,有患者家属向小慈咨询道。

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无锡明慈医院院长兼心脏外科主任杨光教授介绍说,一般来说心脏瓣膜置换术是心外科常规的手术之一,传统的手术方式是通过正中锯开患者的胸骨,进行直视下手术操作,该技术也比较成熟,手术效果比较好。但是,随着医疗技术的不断发展,为了满足更多心脏病患者的需求,尤其是对于一些高龄以及对传统手术有禁忌症的患者而言,我们可以采用小切口技术进行治疗,这项技术有一定的要求,目前该技术是在一些比较有经验的大医院才能开展。在无锡明慈医院,有近七成心脏瓣膜病患者都是做的小切口手术,且多数为多瓣膜联合置换的疑难重症患者。
在此提醒广大市民,对于心脏瓣膜出现轻度、中度、重度返流或者狭窄,甚至是合并有冠心病以及其他心脏病的患者,建议首先一定要到正规的大医院先做相关的检查之后,根据专科医院的专业评估,才能做出传统开胸或者小切口置换心脏瓣膜手术的正确选择。
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