2016年1月26日傍晚，47岁的无锡市民王先生（化名）突感剧烈胸痛，生命危在旦夕。第一时间，他被送至江苏省首家中德技术合作三级心脏病专科医院——无锡明慈医院胸痛中心。经紧急诊断，王先生被确诊为最为凶险的“急性ST段抬高型心肌梗死”，心脏供血的主要血管之一发生急性闭塞。

时间就是心肌，时间就是生命。无锡明慈医院胸痛中心立即启动绿色通道。当晚值班医生、导管室副主任李德剑医生团队迅速响应，为王先生实施了紧急的“经皮冠状动脉介入治疗（PCI）”。通过冠状动脉造影精准定位堵塞血管后，李德剑医生在其心脏最重要的前降支血管处成功植入一枚支架，迅速开通了阻塞的血管，恢复了心肌血流。从入院到血管开通，整个流程紧凑、高效，为王先生赢得了宝贵的抢救时间，成功挽救了其生命。

 

此案例是无锡明慈医院胸痛中心24小时不间断、高效专业化救治能力的一个缩影。作为国家认证过的胸痛中心，其依托中德合作的先进技术与管理理念，建立了标准化的快速响应机制，确保无论昼夜，急性胸痛患者都能在第一时间得到最高效的诊断与干预，最大限度降低心肌坏死程度，改善预后。胸痛中心不仅可以收治心梗患者，主动脉夹层手术也是该中心可娴熟开展的急诊手术之一。

 

冬季心梗高发，预防与识别是关键

李德剑医生指出，冬季是急性心肌梗死的高发季节。寒冷刺激易导致血管收缩、血压波动，加重心脏负荷，诱发斑块破裂形成血栓。广大市民，特别是已有高血压、糖尿病、高血脂或吸烟史的高危人群，需特别注意：

 

1. 有效防寒保暖：尤其注意头部、颈部和四肢的保暖，避免清晨或夜间低温时段突然外出或进行剧烈活动。

2. 控制基础疾病：严格遵医嘱管理血压、血糖、血脂，定期监测。

3. 保持健康生活：戒烟限酒，饮食清淡，适度锻炼，避免过度疲劳和情绪激动。

4. 警惕发病年轻化：近年来，心梗发病呈现明显年轻化趋势，与不健康的生活方式、工作压力大等因素密切相关。中青年群体也需提高警惕。

 

心梗有预兆，出现这些症状要立即警觉

心梗并非毫无征兆。除了典型的剧烈胸痛（常描述为压榨性、紧缩性疼痛，可放射至左肩、背部、颈部或下颌）外，还需警惕以下不典型症状：

胸闷、心前区压迫感或不适感持续不缓解。

无故出现恶心、呕吐、上腹部疼痛（易误诊为胃病）。

突然发作的呼吸困难、出汗、烦躁不安。

不明原因的牙痛、咽喉部紧缩感。

 

重要区分：心梗与主动脉夹层

两者均为危及生命的急症，且都可表现为剧烈胸背痛，但本质不同：

心肌梗死：心脏冠状动脉堵塞，导致心肌缺血坏死。疼痛通常更持久，与活动、情绪相关，含服硝酸甘油可能部分缓解。

主动脉夹层：主动脉血管壁撕裂，疼痛常被描述为“撕裂样”、“刀割样”，骤然发生且极为剧烈，常放射至背部，移动脉搏动可能不对称。切勿混淆，应及时拨打120送至专机构院由专业医务人员判断。

 

一旦发生心梗，正确处理“三步走”

1.  立即呼救：立即拨打120急救电话，明确说明“疑似心梗”。保持镇静，等待专业救援。

2.  静卧休息：立即停止一切活动，就地平躺或半卧位休息，保持镇定，避免紧张。

3.  慎用药物：在医务人员指导下用药。如无禁忌且明确病史，可舌下含服硝酸甘油。但血压低或疼痛性质不明确时慎用。切勿自行驾车或步行前往医院。

 

心梗术后康复，长期管理是重点

成功的手术是第一步，术后的长期管理至关重要：

坚持药物治疗：必须严格遵医嘱长期服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷等）、他汀类药物及其他控制基础病的药物，不可擅自停用或更改。

积极心脏康复：在医生指导下，循序渐进地进行包括运动、营养、心理、戒烟在内的全面心脏康复计划。

定期随访复查：定期回医院复查，监测心脏功能、药物效果及副作用。

彻底改善生活方式：坚持低盐低脂饮食，控制体重，适度规律运动，保持乐观心态，避免熬夜和过度劳累。

 

无锡明慈医院胸痛中心提醒广大市民：提高对心血管疾病的认知，掌握急救知识，践行健康生活方式，是构筑心脏健康防线的关键。一旦出现可疑症状，务必争分夺秒，寻求专业医疗帮助。